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임플란트 수술 후 출혈, 언제 바로 진료가 필요할까요?

게시일 · 작성·의학 감수 이언직 대표원장(통합치의학과 전문의)

핵심 답변가장 먼저 볼 것은 출혈의 양상과 정확히 압박한 뒤 줄어드는지 여부입니다. 이어서 복용 중인 약과 마지막 복용 시점, 봉합과 상처의 겉모습을 확인합니다. 제대로 눌렀는데도 선명한 붉은 피가 이어지거나 입안에 차면 당일 수술한 치과의 직접 평가가 필요합니다.

상담할 때 출혈량, 복용약, 봉합 상태 중 무엇을 먼저 말해야 하나요?

출혈 양상과 압박 후 변화를 가장 먼저 전달해야 합니다. 침에 옅게 비치는 정도인지, 피가 상처에서 이어져 나오거나 입안에 모이는지, 거즈가 거듭 젖는지를 구체적으로 설명합니다.

그다음 수술 시각과 부위, 약의 이름·용량·마지막 복용 시점, 실이 느슨해졌거나 상처 틈이 보이는지를 알립니다. 봉합은 중요한 단서지만 그것만으로 긴급성을 정할 수는 없습니다.

집에서 압박할 때 어떤 방법으로 해야 하나요?

깨끗한 거즈를 살짝 적셔 피가 나는 자리 위에 정확히 댑니다. 앉은 상태에서 20분 동안 거즈를 들춰 보지 말고 단단하게 물거나 눌러 변화가 있는지 봅니다.

수술기관이 별도로 준 안내가 있다면 그 지시를 먼저 따릅니다. 손이나 혀로 상처를 만지거나, 확인하려고 벌리는 행동은 피해야 합니다.

어떤 경우에 당일 수술한 치과를 찾아가야 하나요?

출혈 부위를 바르게 20분간 눌렀는데도 밝은 붉은 피가 계속 나오거나 입안에 모이면 당일 확인 대상입니다. 거즈가 계속 젖거나, 잠시 잦아든 뒤 다시 활발해지는 경우도 직접 진료가 필요합니다.

피의 응고에 영향을 주는 약을 복용하거나 출혈질환이 있는 상태에서 피가 이어질 때, 벌어진 상처와 재출혈이 같이 보일 때도 수술한 치과에 곧 연락합니다.

출혈이 있으면 항응고제나 아스피린을 중단해야 하나요?

환자 판단으로 약을 끊거나 복용량을 바꾸면 안 됩니다. 와파린, 아픽사반, 리바록사반, 아스피린, 클로피도그렐 등을 포함해 먹고 있는 모든 약의 정확한 이름과 마지막으로 복용한 때를 치과에 알립니다.

이 정보는 내원 시점과 지혈 준비를 정하는 데 쓰입니다. 약 조정이 필요하다면 처방 의료진과 치과의 판단을 거쳐야 합니다.

봉합사가 빠져 보이면 곧바로 응급상황인가요?

실이 보이지 않는다는 사실만으로 응급이라고 단정하지는 않습니다. 흡수되는 봉합사는 시간이 지나면서 녹거나 떨어질 수 있습니다.

다만 실이 예상보다 일찍 빠진 뒤 잇몸이 벌어진 듯 보이고 다시 피가 난다면 당일 직접 확인을 받습니다. 사진이나 전화만으로 출혈 지점과 봉합의 안정성을 확정하기는 어렵습니다.

치과 연락을 기다리지 말고 응급 도움을 받아야 할 때는 언제인가요?

심한 구강 출혈이 멎지 않거나, 입·입술·목의 심한 부기와 호흡곤란이 함께 나타나면 즉시 응급 도움을 받아야 합니다. 이런 경우에는 치과의 답변만 기다리지 말고 119나 가까운 응급의료기관에 도움을 요청합니다.

반대로 침에 소량이 섞일 뿐 흐르거나 고이지 않고, 올바르게 누른 뒤 눈에 띄게 줄며 위험신호도 없다면 짧게 관찰할 수 있습니다. 다만 출혈이 다시 늘거나 구분하기 어렵다면 수술한 치과에 문의합니다.

상담 때 확인할 것

참고자료

일반적인 건강정보이며 개인의 진단이나 치료 계획을 대신하지 않습니다. 실제 진료는 개인의 상태와 검사 결과에 따라 달라집니다.
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